三十年间新传染病“总清盘”

继疯牛病、O—157爆发后，1999年马来西亚猪场发生病毒脑炎，尼派病毒引起的猪瘟使马政府不得不屠宰生猪60余万头。新传染病的连续出现让人们对第一次卫生革命已取得完全胜利的结论表示怀疑。

“我们正处在一场传染性疾病全球危机的边缘，没有一个国家可以躲避这场危机。”1996年，前世界卫生组织总干事中岛宏博士曾在当年度世界卫生报告中警告人类。

本世纪70年代以来，近40种新的传染性疾病相继被发现，严重威胁着人类健康。目前已发现的新的传染性疾病有：慢性溶血性贫血、隐孢子虫病、埃博拉出血热、肾综合征出血热、军团菌病、空肠弯曲菌肠、丁型肝炎、T细胞淋巴瘤白血病、中毒性休克综合征、毛细胞白血病、出血性结肠、莱姆病、艾滋病、消化性溃疡病、肺炎衣原体病、东方斑点热、顽固性腹泻、猝发蔷薇疹、丙型肝炎、戊型肝炎、单核细胞埃立克次体病、发热皮疹及重型NS感染、委内瑞拉出血热、弥漫性疾病、非典型巴贝西虫病、O139霍乱、猫抓病、成人呼吸窘迫综合征、人粒细胞埃立克次体病、巴西出血热、间质性肺炎、庚型肝炎、克雅氏病、TTV肝炎和病毒脑炎等。这些新的传染病中有的本身早已为人所知，但未被认为是传染病，近20年来科学家发现了其病原体才被认为是传染病的，如T细胞淋巴瘤白血病、消化性溃疡病、突发性玫瑰疹等；有的在人间早已或可能早已存在，近20年来才被发现和认识，如莱姆病、戊型肝炎、丙型肝炎等；有的以往在人间可能不存在，确实是人类新出现的传染病，如艾滋病、O139型霍乱等。

新的传染病出现的前提是新的病原体被引入人群且能在新的人类宿主中确立及进一步传播。新的病原体有的是人类已知传染病病原体的变异株，如O139型霍乱弧菌可能为埃乐托霍乱弧菌O基因突变的结果，或是非O1群霍乱弧菌获得了毒力基因。生态及环境变化、人口特征与行为、国际旅行和商业、食物供应全球化、输血及器官组织移殖、抗生素的广泛使用、微生物变异、公共卫生措施的失败等，这些有助于把新病原体引入人群或使之能在新人群中确立并传播的因素皆能影响新传染病的发生。自然和社会的巨大变化为新的传染病的出现与暴发流行创造了条件。